新冠肺炎疫情中,我國公共衛(wèi)生及醫(yī)療服務(wù)體系經(jīng)受住了考驗(yàn),但也暴露出在傳染病防治能力上的短板。補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板,成為2020年的熱詞。近日,廣東出臺(tái)《廣東省公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2020—2022年)》(以下簡稱《三年行動(dòng)計(jì)劃》),提出要建設(shè)粵港澳大灣區(qū)和國家公共衛(wèi)生防控救治高地,構(gòu)建廣東省強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
翻閱文件,不難看出,“疾控體系改革與傳染病救治能力”是關(guān)鍵詞。至此,廣東公共衛(wèi)生體系改革的輪廓逐步清晰。
提升檢測能力??
實(shí)現(xiàn)傳染病快速排查“一錘定音”
本次改革提出要疾控中心修煉好“內(nèi)功”,提升疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)能力。《三年行動(dòng)計(jì)劃》對不同層級(jí)的疾控中心提出了新的要求。
廣東省疾控中心是“老大哥”,需要有精深的技術(shù)——使用宏基因組測序和生物信息學(xué)分析發(fā)現(xiàn)和鑒定新病原的能力,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)溯源。
地市級(jí)疾控中心要“快速成長”,建成加強(qiáng)型生物安全二級(jí)防護(hù)水平實(shí)驗(yàn)室,具備高通量核酸檢測能力。
縣級(jí)疾控中心要“補(bǔ)齊短板”:加快推進(jìn)101家縣(市、區(qū))級(jí)疾控中心核酸檢測能力建設(shè),已具備核酸檢測能力的縣(市、區(qū))疾控中心重點(diǎn)加強(qiáng)質(zhì)量控制和生物安全檢測管理工作。
《三年行動(dòng)計(jì)劃》提出,省疾控中心通過推進(jìn)省級(jí)高水平疾控中心綜合建設(shè)項(xiàng)目和突發(fā)急性傳染病新冠肺炎核酸檢測實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)具備傳染病快速排查和檢測“一錘定音”能力。
加強(qiáng)救治能力??
可應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)
《三年行動(dòng)計(jì)劃》從縣(區(qū))、城市、省的視角切入,提出加強(qiáng)傳染病救治能力,最終達(dá)到具備應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)所需的救治能力。
依托21個(gè)地市現(xiàn)有的傳染病醫(yī)院和傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院,擴(kuò)大25家城市傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院傳染病區(qū)的集中收治容量,已達(dá)到傳染病醫(yī)療救治條件的地區(qū),不再建設(shè)。
縣級(jí)醫(yī)院要通過縣域醫(yī)共體帶動(dòng)全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,筑牢防疫第一道關(guān)口。下一步,廣東將推進(jìn)57個(gè)縣的77家公立醫(yī)院規(guī)范化可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)建設(shè),疫情時(shí)可開放不少于5623張可轉(zhuǎn)換傳染病床,1653張可轉(zhuǎn)換ICU病床。還將選取1家高水平婦女兒童綜合醫(yī)院作為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒傳染病患者救治基地。
組建專業(yè)隊(duì)伍??
形成醫(yī)療救治和疫情防控合力
站在全省維度,有兩件事情需關(guān)注。
第一是廣東省公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心(廣東省傳染病醫(yī)院)建設(shè)項(xiàng)目。這將是廣東重大傳染病綜合救治中心、熱帶病和地方病綜合診療中心,也是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲(chǔ)備平臺(tái),要求有2000張病床。
第二是省級(jí)重大疫情救治基地建設(shè)項(xiàng)目,瞄準(zhǔn)的是科研攻關(guān)與重癥救治方面能力的提升,目前我省有廣東省第二人民醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等3所省級(jí)重大疫情救治基地。
《三年行動(dòng)計(jì)劃》提出,在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí),組建高水平重大疫情救治專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍(含中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍),承擔(dān)省內(nèi)重大疫情救治和培訓(xùn)任務(wù),形成醫(yī)療救治和疫情防控合力。
《三年行動(dòng)計(jì)劃》還要求各市、縣(市、區(qū))要全面梳理轄區(qū)內(nèi)體育場館或展覽館(會(huì)展中心)等公共設(shè)施情況,摸清可轉(zhuǎn)化為集中醫(yī)學(xué)隔離觀察點(diǎn)、方艙醫(yī)院的具體情況,掌握改造所需條件,發(fā)揮“平戰(zhàn)結(jié)合”的作用。