近期，受流感影響，廣東不少地市各醫(yī)院發(fā)熱門診患者特別是兒童患者明顯增加，就診等候時間變長。連日來，深圳、東莞、廣州、珠海、中山等地衛(wèi)健部門相繼發(fā)出通知，多措并舉緩解發(fā)熱門診“等候難”。其中，廣深莞中等市均提出，滿足相應條件的兒童患者到發(fā)熱門診就診可回家等核酸結果。

　　核酸檢測??

　　患兒就診后可回家等核酸結果

　　深圳市衛(wèi)健委明確，無新冠流行病學史的兒童患者，就診時需進行新冠核酸采樣，就診完成后無需等待新冠核酸檢測結果即可返回居家觀察。

　　廣州市衛(wèi)健委也指出，對發(fā)熱門診就診的0—14歲兒童，如患兒及其陪同家屬無新冠流行病學史，非中高風險崗位人員，近14天無中高風險地區(qū)或涉疫地區(qū)旅居史，健康碼為綠碼，且患兒已完成核酸采樣和信息登記的，就診結束后無需等候核酸檢測結果，即可離開發(fā)熱門診，返回家中觀察。

　　東莞市衛(wèi)健局表示，無新冠流行病學史的兒童首診患者，在發(fā)熱門診（診室）就診完成后無需等待新冠核酸檢測結果，可閉環(huán)返回居家觀察，并簽訂承諾書。

　　中山市衛(wèi)健局表示，對近14天內未離開過中山并且無新冠流行病學史的兒童患者（0—14周歲）在就診完成后，由患兒或陪同人員簽署承諾書，承諾實施嚴格的自我隔離，則無需等待新冠核酸檢測結果，即可返回居家觀察。

　　對于其他的發(fā)熱門診就診患者，各地均要求在就診完成后，需要等待新冠核酸檢測報告出具后方可離開。

　　核酸結果出來慢，等待時間就長了。廣州和深圳均要求，各醫(yī)療機構要將新冠核酸采樣、血常規(guī)檢驗環(huán)節(jié)前置安排，減少患者等待檢查結果時間，避免人員聚集，并根據(jù)診療需求進一步增加核酸檢測設備，縮短核酸結果反饋時間。

　　東莞市衛(wèi)健局也下發(fā)通知要求，所有到發(fā)熱門診就診的患者原則上第一時間采集核酸與抗原，力爭2—3小時內出具核酸檢測結果，有效縮短患者就診等候時間。珠海則要求，全市14家發(fā)熱門診均配置核酸快檢設備，確保核酸檢測結果4—6小時內出具。

　　應對需求??

　　加強兒科醫(yī)生配備應對就診需求

　　為應對流感給發(fā)熱門診帶來的就診患者增多問題，各地衛(wèi)健部門均要求增加醫(yī)務人員配備，應對高峰期患者就診需求。

　　廣州市衛(wèi)健委表示，廣州地區(qū)設置發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機構要做到應開盡開，不得停診或關停，不得推諉、拒診患者。通過增設診室和增加醫(yī)務人員等方式應對高峰期患者發(fā)熱門診（診室）就診需求，必要時組織全院支援。

　　深圳市衛(wèi)健委要求各醫(yī)院增加發(fā)熱門診、門急診等人力，優(yōu)化就診流程，合理調整排班，提高發(fā)熱門診、急診（急診兒科）等接診能力，提供24小時診療服務。當發(fā)熱門診候診患者超過預警值時，啟動相關預案，全院范圍內抽調經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員支援發(fā)熱門診。

　　東莞要求，各發(fā)熱門診嚴格落實24小時值班，適當增加診室和出診醫(yī)生排班，有條件的機構適當搭建和擴容發(fā)熱門診，或將部分留觀病房臨時改設為發(fā)熱診室。對于兒科醫(yī)生力量不足的發(fā)熱門診重點醫(yī)院，必要時可調動經(jīng)過培訓的內科、全科醫(yī)生充實兒科救治力量。

　　珠海要求，各發(fā)熱門診（診室）增加醫(yī)務人員在崗，各發(fā)熱門診落實24小時值班，部分發(fā)熱診室延長診療時間，保障市民就診需求。

　　減輕壓力??

　　分流患者減輕發(fā)熱門診的壓力

　　為減少人群聚集，減輕發(fā)熱門診的壓力，各地均提出了分流患者的舉措。

　　廣州市衛(wèi)健委通知要求，各醫(yī)療機構要嚴格落實首診負責制，壓實首診醫(yī)師職責，把流行病學史問清楚、問明白；并選派有經(jīng)驗的醫(yī)務人員擔任預檢分診人員，及時有序分流患者。

　　廣州、深圳及中山均表示，各醫(yī)院可結合實際，在普通兒科或內科門診等區(qū)域，增設兒童流感復診專區(qū)，診治無新冠流行病學史的流感復診患兒。

　　東莞通過將患兒分流到普通兒科門急診，減輕發(fā)熱門診的壓力。其中，到發(fā)熱門診就診的首診兒童，如排除流行病學史且輪候過程中核酸檢測陰性，可分流至普通兒科門急診就診；經(jīng)預檢分診排除有流行病學史的復診兒童，可憑48小時內就診記錄（含外院）及24小時內核酸檢測陰性結果，到普通兒科門急診復診；僅有就診記錄（48小時內）未有24小時核酸檢測陰性結果的，立即采集一次核酸，分流至普通兒科門急診，無須等待結果；對于危急重癥患兒直接轉急診科緩沖間就診或就地搶治，無需等待核酸檢測結果。

　　深圳還要求，各區(qū)加速推進有條件的社康中心盡快增設發(fā)熱診室，最大限度將無流行病學史的發(fā)熱患者分流，避免發(fā)熱患者過度集中于醫(yī)院的發(fā)熱門診。