2日下午,東莞召開全市基層衛(wèi)生工作推進會,東莞市副市長喻麗君表示,近年來,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)已樹立了“東莞品牌”,但必須認識到目前仍存在短板,一定要精準聚焦攻堅任務(wù),推動基層衛(wèi)生工作再上新臺階。
攻堅怎么攻?東莞市衛(wèi)生健康局局長葉向陽指出,東莞基層衛(wèi)生工作將以提升能力建設(shè)為切入點,重點抓好薪酬制度改革落實、基層服務(wù)能力建設(shè)、基層服務(wù)質(zhì)量提升、基層服務(wù)績效評價這四項攻堅任務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成“東莞品牌”
近年來,東莞全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的門診量大幅增長,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性進一步提高,成功創(chuàng)建2個全國百強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一批全國、全省優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,成為靚麗的“東莞品牌”。
全市目前建成使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)401所。截至5月底,全市社衛(wèi)機構(gòu)診療量為876.7萬人次,占全市醫(yī)療機構(gòu)門診總量的29.5%;社衛(wèi)機構(gòu)門診次均醫(yī)藥費用為81.1元。全市所有社衛(wèi)機構(gòu)納入社保定點醫(yī)療機構(gòu),借助社保杠桿作用,積極引導(dǎo)一般診療下沉基層。
東莞還著力推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè),助力分級診療和促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。全市33個鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院組建鎮(zhèn)街醫(yī)聯(lián)體。市第三人民醫(yī)院和松山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)聯(lián)體,市中醫(yī)院、市婦幼保健院牽頭與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)“治未病”??坪蛬D幼保健??坡?lián)盟。
發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體“上下聯(lián)動”機制,通過上級醫(yī)院專家下沉社區(qū)坐診4615人次,選派社區(qū)醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修361人次,有效促進衛(wèi)生人才流動。東莞選定中堂、石碣、橫瀝鎮(zhèn)探索鎮(zhèn)街醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊密型醫(yī)聯(lián)體試點建設(shè),進一步做實做強鎮(zhèn)街醫(yī)聯(lián)體。
多渠道提升全科醫(yī)生素質(zhì)
葉向陽表示,力爭到今年底全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)“補短板”任務(wù),基本實現(xiàn)用房面積和醫(yī)療設(shè)備配置達標任務(wù)。目前,全市標準化建設(shè)已累計投入1.2億元,已有171所機構(gòu)完成標準化建設(shè)任務(wù),沙田、東坑、松山湖3個鎮(zhèn)街(園區(qū))100%完成標準化建設(shè)任務(wù)。
同時,東莞社衛(wèi)機構(gòu)已全面實施基層能力提升工程,加快全科醫(yī)生隊伍培養(yǎng)是其中之一。2018年東莞選派20名社區(qū)全科醫(yī)生骨干到復(fù)旦大學(xué)、浙江大學(xué)附屬醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科進修學(xué)習(xí)。今年已安排兩批次共6名學(xué)員參加進修培訓(xùn),同時正籌備委托中山大學(xué)培養(yǎng)社區(qū)護理人員。
東莞還要建好用好全科醫(yī)生實訓(xùn)中心。目前已建成松山湖片區(qū)(寮步)、濱海灣片區(qū)(長安)全科醫(yī)生實訓(xùn)中心并投入使用。鳳崗、東坑鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為第二批全科醫(yī)生實訓(xùn)中心建設(shè)單位即將建成并投入使用。
此外,東莞社衛(wèi)機構(gòu)持續(xù)推進家庭醫(yī)生服務(wù)提質(zhì)增效。工作重點由注重“簽約數(shù)量”向“服務(wù)質(zhì)量”轉(zhuǎn)變,實施個性化簽約服務(wù)。東莞出臺家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度和服務(wù)包收付費方案,推出普惠包、健康管理包和個性化服務(wù)包等三大類11種服務(wù)包。同步推出多項惠民措施,簽約居民健康管理包的參保人每年可減免10次一般診療費;有效簽約家庭醫(yī)生的參保人其醫(yī)保報銷比例提高到75%。
自實施個性化簽約服務(wù)以來,全市共簽約服務(wù)包47萬個,群眾簽約主動性逐步提高。
東莞社衛(wèi)四大攻堅任務(wù)
東莞市衛(wèi)生健康局局長葉向陽在會上表示,為進一步激發(fā)基層運行活力,接下來將重點抓好四項攻堅任務(wù),全面推進基層衛(wèi)生服務(wù)邁上新臺階。
一、重點抓好薪酬制度改革落實。認真落實薪酬制度改革動員會的工作部署,全面啟動公立醫(yī)療機構(gòu)薪酬制度改革,加強指導(dǎo)公立醫(yī)療機構(gòu)制定內(nèi)部人員績效工資分配方案,完善績效考核評價體系。
二、重點抓好基層服務(wù)能力建設(shè)。堅決完成標準化建設(shè)年度任務(wù);繼續(xù)落實社區(qū)衛(wèi)生人才填洼計劃;完成18名全科醫(yī)生去國內(nèi)高水平醫(yī)院和國家級培訓(xùn)基地進修培訓(xùn)和1000名社區(qū)衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)任務(wù)。
三、重點抓好基層服務(wù)質(zhì)量提升。包括做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù);加強家庭醫(yī)生團隊建設(shè);逐步提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)效果等。
四、重點抓好基層服務(wù)績效評價。進一步完善優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價機制,提高基層衛(wèi)生工作質(zhì)量和效率。