粵人口計(jì)生委〔2005〕37號(hào)

　　第一條為了全面貫徹落實(shí)人口與計(jì)劃生育政策，提高出生人口素質(zhì)，科學(xué)指導(dǎo)優(yōu)生工作,根據(jù)《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》、《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理辦法》、《廣東省人口與計(jì)劃生育條例》和其他有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本省的實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

　　第二條凡戶籍在廣東省的中華人民共和國(guó)公民，生育的子女由于各種原因致病、致殘，符合法律、法規(guī)規(guī)定條件，要求再生育而申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的，適用本實(shí)施細(xì)則。

　　第三條本實(shí)施細(xì)則中的“申請(qǐng)人”是指申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的夫妻；“被鑒定者”是指申請(qǐng)做病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的小孩。

　　第四條各級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定組織進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定，以《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定診斷標(biāo)準(zhǔn)及其父母再生育的指導(dǎo)原則》為依據(jù)，以《廣東省病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定診斷參考標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）為參考,對(duì)被鑒定者作出是否為病殘及其程度的鑒定結(jié)論，并提出相應(yīng)的指導(dǎo)意見。

　　第五條縣級(jí)以上（含縣、區(qū)級(jí)）人口和計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)實(shí)施病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的管理工作。中央和省、市駐地方機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和部隊(duì)的病殘醫(yī)學(xué)鑒定工作，原則上由夫妻中女方戶籍所在地人口和計(jì)劃生育行政部門統(tǒng)一管理。

　　第六條省、地級(jí)市兩級(jí)設(shè)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定專家組（以下簡(jiǎn)稱鑒定組），成員由同級(jí)人口和計(jì)劃生育行政部門聘請(qǐng)認(rèn)真負(fù)責(zé)、秉公辦事、熱愛(ài)人口和計(jì)劃生育事業(yè)、具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的副高以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱的專業(yè)人員，以及人口和計(jì)劃生育管理人員組成。

　　鑒定組在同級(jí)人口和計(jì)劃生育行政部門領(lǐng)導(dǎo)下履行職責(zé)。每次鑒定前根據(jù)申請(qǐng)鑒定的數(shù)量和病種分類，從病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定專家組或醫(yī)學(xué)專家?guī)熘谐槿?名以上的專家組成鑒定小組。

　　第七條鑒定工作實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)并接受上級(jí)鑒定組業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各級(jí)人口和計(jì)劃生育行政部門和鑒定組都要保證鑒定程序的合法和鑒定結(jié)果的客觀、公正和科學(xué)。

　　第八條病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定實(shí)行省、市兩級(jí)鑒定制，省級(jí)鑒定組的鑒定為終局鑒定。地級(jí)市鑒定組對(duì)難于作出鑒定結(jié)論的疑難病例，可報(bào)省級(jí)鑒定，或根據(jù)實(shí)際情況申請(qǐng)省級(jí)鑒定組指派專家協(xié)助鑒定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人口和計(jì)劃生育行政部門審批病殘兒的夫妻申請(qǐng)?jiān)偕笜?biāo)時(shí)，必須以已生效的鑒定結(jié)論為依據(jù)。

　　第九條病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定實(shí)行集體討論、會(huì)議表決、出具書面鑒定結(jié)論。鑒定工作不受任何公民、法人和其他組織的干涉。如鑒定組成員與申請(qǐng)人有親屬關(guān)系或其他利害關(guān)系時(shí)，應(yīng)實(shí)行回避制度。

　　第十條縣（市、區(qū)）人口和計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的組織和管理工作：

　　1、成立縣（市、區(qū)）人口和計(jì)劃生育技術(shù)小組（以下簡(jiǎn)稱技術(shù)小組），負(fù)責(zé)受理病殘兒鑒定申請(qǐng)。公開辦事程序和規(guī)定。

　　2、組織技術(shù)小組實(shí)施對(duì)申請(qǐng)鑒定的初審工作。初審包括申請(qǐng)資料是否齊全、真實(shí)，是否基本符合申請(qǐng)條件。

　　3、對(duì)被鑒定者的病殘、家族史進(jìn)行核實(shí)和其他必要的社會(huì)調(diào)查。

　　4、對(duì)初審后認(rèn)為明顯不符合《標(biāo)準(zhǔn)》的發(fā)給“不符合條件通知書”。對(duì)符合條件或申請(qǐng)人對(duì)“不符合條件通知書”提出書面異議的，應(yīng)將有關(guān)資料匯總報(bào)送地級(jí)市鑒定組。

　　5、收到上級(jí)《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論通知書》（以下簡(jiǎn)稱《鑒定結(jié)論》）后，及時(shí)通知申請(qǐng)人，并做好鑒定后的有關(guān)工作。

　　6、負(fù)責(zé)鑒定申報(bào)材料、鑒定文書以及調(diào)查資料的檔案管理工作。

　　第十一條地級(jí)市鑒定組的工作職責(zé)：

　　1、受理本市范圍的病殘兒鑒定申請(qǐng)。公開辦事程序和規(guī)定，做到客觀、公正、公開。

　　2、對(duì)所轄縣（市、區(qū)）技術(shù)小組的初審工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　3、負(fù)責(zé)對(duì)縣（市、區(qū)）送來(lái)的申請(qǐng)鑒定材料進(jìn)行審核，必要時(shí)可索取補(bǔ)充材料或直接進(jìn)行社會(huì)調(diào)查。

　　4、組織鑒定，出具書面鑒定結(jié)論。

　　5、對(duì)本級(jí)鑒定中的疑難病例負(fù)責(zé)報(bào)省級(jí)鑒定組請(qǐng)求鑒定。

　　6、對(duì)不服本級(jí)鑒定結(jié)論，在規(guī)定期限內(nèi)申請(qǐng)省級(jí)鑒定的，及時(shí)將有關(guān)資料匯總報(bào)送省鑒定組。

　　7、負(fù)責(zé)鑒定申報(bào)材料（原始材料）、鑒定文書以及相關(guān)資料的檔案管理工作。

　　第十二條省級(jí)鑒定組的工作職責(zé)：

　　1、負(fù)責(zé)對(duì)地級(jí)市鑒定組上報(bào)的疑難病例進(jìn)行鑒定。

　　2、受理不服地級(jí)市鑒定結(jié)論，在規(guī)定期限內(nèi)提出重新鑒定的申請(qǐng)。

　　3、組織省級(jí)鑒定，做出終局鑒定結(jié)論。

　　4、負(fù)責(zé)對(duì)市鑒定組的鑒定工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　第十三條申請(qǐng)程序：

　　1、申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定原則上應(yīng)向女方單位或女方戶籍所在地的村（居）委會(huì)提出書面申請(qǐng)，填寫《廣東省病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定申請(qǐng)表》一式三份，并提交戶口簿、有關(guān)病史資料及縣級(jí)以上地方人民政府人口和計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的其它資料。

　　2、單位或村（居）委會(huì)對(duì)申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行初步審核，出具書面意見，加蓋公章，在接到申請(qǐng)材料之日起20個(gè)工作日內(nèi)報(bào)女方戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）人口和計(jì)劃生育管理部門。

　　3、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）人口計(jì)生管理部門應(yīng)對(duì)申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行再次核實(shí)并進(jìn)行必要的社會(huì)和家系調(diào)查后，在病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定申請(qǐng)表上簽署意見，加蓋公章，并在接到申報(bào)材料之日起20個(gè)工作日內(nèi)報(bào)縣級(jí)人口和計(jì)劃生育行政部門。

　　4、縣級(jí)技術(shù)小組應(yīng)在收到鑒定申請(qǐng)后組織對(duì)申請(qǐng)鑒定的初審，必要時(shí)可要求補(bǔ)充有關(guān)檢查和進(jìn)行社會(huì)調(diào)查。申請(qǐng)人要按規(guī)定時(shí)間、地點(diǎn)攜帶被鑒定者接受縣級(jí)技術(shù)小組的初審。

　　5、縣級(jí)技術(shù)小組對(duì)明顯達(dá)不到鑒定《標(biāo)準(zhǔn)》的被鑒定者，發(fā)給“不符合鑒定條件通知書”；對(duì)基本符合鑒定標(biāo)準(zhǔn)的，通知申請(qǐng)人等候地級(jí)市鑒定組的鑒定通知，同時(shí)將所有案卷材料按規(guī)定格式裝訂成冊(cè)后移送地級(jí)市鑒定組。

　　6、申請(qǐng)人對(duì)“不符合鑒定條件通知書”不服的，可在收到通知書之日起15日內(nèi)，向縣（市、區(qū)）人口和計(jì)劃生育行政部門提出書面異議，縣（市、區(qū)）人口和計(jì)劃生育行政部門應(yīng)將申請(qǐng)人書面異議和案卷報(bào)送地級(jí)市鑒定組。

　　第十四條鑒定準(zhǔn)備

　　1、鑒定組的日常管理工作由同級(jí)人口和計(jì)劃生育行政部門科技處（科）實(shí)施。

　　2、鑒定組收到下級(jí)上送的鑒定申請(qǐng)及案卷材料后，應(yīng)及時(shí)審查。對(duì)資料不全需補(bǔ)充有關(guān)證明材料的，應(yīng)及時(shí)通知案卷上送部門或申請(qǐng)人限期補(bǔ)送。

　　3、鑒定受理后，應(yīng)提前通知申請(qǐng)人繳納鑒定費(fèi)和通知鑒定時(shí)間、地點(diǎn)以及注意事項(xiàng)。

　　第十五條鑒定會(huì)議

　　1、鑒定會(huì)議原則上市級(jí)每年召開2-4次，具體時(shí)間由各市鑒定組確定。省級(jí)鑒定會(huì)議定期于每年4月份召開1次，還可根據(jù)實(shí)際需要不定期召開。

　　2、由鑒定組組長(zhǎng)（或委托副組長(zhǎng)）召集。鑒定會(huì)議由鑒定專家5人以上參加方為有效。鑒定會(huì)議必要時(shí)可邀請(qǐng)有關(guān)專業(yè)的專家參加。

　　3、被鑒定者的所有鑒定材料、檢查記錄、病歷、觀察報(bào)告等均提供給參加會(huì)議的專家審閱。

　　4、鑒定時(shí)應(yīng)組織對(duì)被鑒定者進(jìn)行有針對(duì)性的全面檢查，必要時(shí)可組織系統(tǒng)的治療觀察，也可以進(jìn)行直接的調(diào)查核實(shí)。無(wú)特殊情況被鑒定者應(yīng)到場(chǎng)接受檢查。

　　5、鑒定會(huì)議的決議采用表決制，參加會(huì)議的成員具有同等表決權(quán)。鑒定結(jié)論應(yīng)獲參加鑒定成員三分之二以上通過(guò)方能生效，由會(huì)議主持人宣布結(jié)果并記錄。

　　6、鑒定會(huì)議表決生效后應(yīng)及時(shí)填寫鑒定意見，并經(jīng)所有參加鑒定專家簽名。鑒定會(huì)議認(rèn)為材料不全的病例，可要求申請(qǐng)人補(bǔ)充檢查，待下次再進(jìn)行表決。

　　7、參加鑒定會(huì)議的成員名單和會(huì)議記錄應(yīng)嚴(yán)格保密，會(huì)議發(fā)言受法律保護(hù)。

　　第十六條鑒定結(jié)果

　　1、鑒定結(jié)果應(yīng)作《鑒定結(jié)論》，由申請(qǐng)人所在縣（市、區(qū)）人口和計(jì)劃生育行政部門轉(zhuǎn)交申請(qǐng)人。省級(jí)《鑒定結(jié)論》還應(yīng)抄送地級(jí)市人口和計(jì)劃生育行政部門。

　　2、《鑒定結(jié)論》應(yīng)明確是否符合允許再生育標(biāo)準(zhǔn)，以及對(duì)鑒定結(jié)論不服時(shí)的處理辦法。省級(jí)《鑒定結(jié)論》應(yīng)寫明本結(jié)論為終局鑒定結(jié)果。

　　3、鑒定工作完畢后，鑒定組應(yīng)將會(huì)議記錄、鑒定材料歸檔登記。返回申請(qǐng)人所在縣（市、區(qū)）人口和計(jì)劃生育行政部門存檔的鑒定材料，應(yīng)與《鑒定結(jié)論》一起返回。

　　第十七條申請(qǐng)人對(duì)地級(jí)市鑒定結(jié)論有異議的，在接到《鑒定結(jié)論》之日起一個(gè)月內(nèi)，可向市級(jí)計(jì)劃生育行政部門申請(qǐng)省級(jí)鑒定。市級(jí)人口計(jì)生行政部門應(yīng)在收到申請(qǐng)人提交的省級(jí)鑒定申請(qǐng)后及時(shí)將有關(guān)材料上報(bào)到省人口和計(jì)劃生育委員會(huì)科技處。

　　第十八條鑒定結(jié)論是符合允許再生育標(biāo)準(zhǔn)的，縣（市、區(qū)）人口和計(jì)劃生育行政部門應(yīng)在申請(qǐng)人夫妻雙方的村（居）委或工作單位張榜公布一個(gè)月。如群眾有異議的，縣（市、區(qū)）人口和計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)調(diào)查復(fù)核，并將調(diào)查結(jié)果抄報(bào)市級(jí)鑒定組。

　　第十九條鑒定結(jié)論是符合允許再生育標(biāo)準(zhǔn)的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計(jì)生行政部門按《廣東省生育服務(wù)證管理辦法》辦理該對(duì)象再生育手續(xù)。對(duì)有再發(fā)生育病殘兒風(fēng)險(xiǎn)的婦女，再懷孕后要進(jìn)行必要的產(chǎn)前檢查，按照優(yōu)生指導(dǎo)原則進(jìn)行及時(shí)處理。

　　第二十條病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的費(fèi)用（包括鑒定費(fèi)和輔助檢查費(fèi)）由申請(qǐng)人自理。鑒定費(fèi)必須以省物價(jià)局批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由組織鑒定單位收取，開具票據(jù)，并做到?？顚Ｓ?。

　　第二十一條本實(shí)施細(xì)則由廣東省人口和計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋

　　第二十二條本實(shí)施細(xì)則自下發(fā)之日起施行。

　　附件：廣東省病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定參考標(biāo)準(zhǔn)