轉(zhuǎn)發(fā)省人大常委會關于批準省人民政府

《關于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度

議案辦理情況的報告》決議的通知

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各地級以上市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機構：

　　省十一屆人大常委會第二十五次會議審議通過了省人民政府《關于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案辦理情況的報告》，并作出了相應的決議。現(xiàn)將該決議和報告轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　廣東省人民政府

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一一年七月一日

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廣東省人民代表大會常務委員會關于批準

省人民政府《關于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療

保障制度議案辦理情況的報告》的決議

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　　（2011年3月30日廣東省第十一屆人民代表大會常務委員會第二十五次會議通過）

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　　廣東省第十一屆人民代表大會常務委員會第二十五次會議聽取和審議了省人民政府《關于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案辦理情況的報告》。會議批準省人民政府的議案辦理情況報告，同意如期結案。

　　會議認為，議案實施9年以來，省人民政府高度重視，積極采取有力措施，認真貫徹執(zhí)行省人大常委會關于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的決議，大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）制度建設，不斷提高新農(nóng)合保障水平，推動了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，有效地減輕了農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用負擔，提高了廣大農(nóng)民的醫(yī)療保障水平，促進了農(nóng)村經(jīng)濟社會和諧發(fā)展，議案實施效果顯著。

　　會議要求，議案結案以后，各級人民政府及有關部門要進一步加強領導，繼續(xù)將新農(nóng)合制度建設納入政府重要議事日程，不斷總結新經(jīng)驗，分析新形勢，明確新任務，積極穩(wěn)步推進新農(nóng)合制度建設。要把鞏固發(fā)展新農(nóng)合成果與推進農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡建設結合起來，尤其要特別重視加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生院站的建設，切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生院站的技術水平和服務水平。要繼續(xù)加大投入，逐步提高新農(nóng)合籌資和保障水平，提高個人繳費和財政補貼標準，提高農(nóng)民門診、住院報銷補償比例和年度補償封頂水平，增加農(nóng)民預防保健的投入。要切實加強監(jiān)管，規(guī)范和完善各項管理制度，防止新農(nóng)合基金不合理支出。結合體制改革，理順和創(chuàng)新新農(nóng)合管理體制和運行機制，規(guī)范經(jīng)辦機構設置，合理配備人員編制。積極探索支付方式改革，控制醫(yī)藥費用不合理增長。加快省級信息平臺建設，積極穩(wěn)妥地推進信息化管理。積極探索、努力推進城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障管理體制，不斷鞏固發(fā)展新農(nóng)合成果。

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關于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度

議案辦理情況的報告

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省人大常委會：

　　省九屆人大四次會議代表提出的《關于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案》，省政府自2002年起分兩個階段，用9年時間組織實施，2010年實施期滿。為做好議案結案工作，2010年3月，省政府組織省編辦、發(fā)展改革委、民政廳、財政廳、衛(wèi)生廳、審計廳等單位，邀請省人大教科文衛(wèi)委派員指導，分赴汕頭、河源、汕尾、肇慶、潮州、云浮等市及有關縣（市、區(qū)），對議案實施情況進行檢查驗收。省政府認為，在省委的正確領導下，在各級人大的大力支持監(jiān)督下，通過各級政府和有關部門的共同努力，議案提出的目標任務已全面完成，議案實施取得了顯著成效，建議如期結案?，F(xiàn)將主要情況報告如下：

　　一、采取有力措施，確保新農(nóng)合工作扎實推進

　　議案實施9年來，省政府積極采取有力措施，促進我省新農(nóng)合制度不斷完善和發(fā)展，農(nóng)民參合率、新農(nóng)合覆蓋面均超出議案提出的目標任務。

　　（一）加強領導，全力推進農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設。省委、省政府高度重視新農(nóng)合工作，將新農(nóng)合列入省委、省政府十項民心工程全力組織實施。省委、省政府主要領導多次對新農(nóng)合工作作出重要指示。親自率有關部門深入基層調(diào)研，研究解決新農(nóng)合發(fā)展中的重點難點問題。省政府常務會議多次研究新農(nóng)合問題，每年專門召開工作會議或電視電話會議部署新農(nóng)合工作。為加強對新農(nóng)合工作的領導和協(xié)調(diào)，專門成立了省農(nóng)村合作醫(yī)療工作協(xié)調(diào)小組，省政府分管副省長任組長，省衛(wèi)生廳、財政廳、編辦、農(nóng)業(yè)廳、審計廳、殘聯(lián)等部門為成員單位。各市、縣（市、區(qū)）也相應成立了工作領導機構，各級衛(wèi)生行政部門設立了農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，負責具體組織實施工作。地方各級政府認真實施省人大議案，將新農(nóng)合工作納入政府的重要議事日程。地方各級黨委、政府主要領導親自抓，親自檢查督導工作進展情況，對新農(nóng)合發(fā)展的重大問題，提交黨委、政府會議研究解決，有力推動新農(nóng)合制度的建設。

　　（二）落實責任，切實做好宣傳發(fā)動工作。省委，省政府將農(nóng)民參合率指標列入落實科學發(fā)展觀的重點發(fā)展區(qū)和生態(tài)發(fā)展區(qū)的考核范疇。各級政府將新農(nóng)合工作列入政府年度考核重要內(nèi)容，與干部實績掛鉤。在宣傳發(fā)動過程中，普遍采取將工作任務層層分解、層層落實，干部分片包干、責任到人的做法，認真落實工作責任制?；鶎渔?zhèn)、村干部起早摸黑進村入戶派發(fā)宣傳資料，把新農(nóng)合的內(nèi)容和好處宣傳到戶，宣傳到人，反復向農(nóng)民講事實、算細賬。同時，通過廣播、電視、報刊等媒體廣泛宣傳建立新農(nóng)合制度的方針政策和意義，向農(nóng)民講清通過互助共濟形式建立新農(nóng)合制度的道理。通過多年的大力宣傳，新農(nóng)合政策已深入民心，家喻戶曉，參加新農(nóng)合已成為廣大農(nóng)民群眾的自覺行動，實現(xiàn)了農(nóng)民群眾“要他參加”向“他要參加”的轉(zhuǎn)變。

　　（三）增加投入，不斷提高新農(nóng)合籌資水平。2002年，我省大部分地區(qū)人均籌資只有20元左右，2006年全省新農(nóng)合人均籌資68元，2010年達到160元。其中，東西兩翼和粵北山區(qū)人均籌資150元以上，各級財政補助資金人均不少于120元。2002—2009年，全省新農(nóng)合共籌資203.8億元，其中，中央財政4.7億元，省財政75.9億元，市以下財政61.2億元，農(nóng)民繳納（含集體補助）59.4億元，利息和其他收入2.6億元。各級財政扶持資金占籌資總額69.6％，且呈逐年上升趨勢，預計2010年財政資金占籌資總額將達80％。云浮、河源、清遠、梅州市等欠發(fā)達地區(qū)，市、縣政府想方設法籌措補助資金，財政補助資金均能按時足額到位。

　　（四）規(guī)范監(jiān)管，確保新農(nóng)合資金安全運行。一是建立健全資金監(jiān)管制度，規(guī)范資金管理使用行為。省衛(wèi)生廳和省財政廳印發(fā)了《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務制度實施辦法》、《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金財務管理辦法》，省財政廳制定了《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助資金國庫集中支付管理暫行辦法》等一系列制度規(guī)定，對新農(nóng)合基金財務會計制度，資金撥付、存儲、支付、使用等環(huán)節(jié)作出明確規(guī)定。各縣（市、區(qū)）設立了新農(nóng)合財政專戶，各級財政補助資金直接撥入縣（市、區(qū)）新農(nóng)合財政專戶。省衛(wèi)生廳還對報銷憑證、報銷程序、報銷登記、審核監(jiān)督等作出明確規(guī)定，加強資金流出監(jiān)管。大力推進住院即時結報工作，加強對省市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構監(jiān)管，防范利用虛假發(fā)票報銷等手段騙取新農(nóng)合基金行為的發(fā)生。二是加強資金使用情況監(jiān)督，確保資金安全運行。自2005年起全省審計機關對新農(nóng)合基金實施經(jīng)常性審計監(jiān)督，省、市審計機關經(jīng)常抽調(diào)部分縣（市、區(qū)）的新農(nóng)合基金進行重點審計，各縣（市、區(qū)）審計機關將新農(nóng)合基金列入年度審計計劃。衛(wèi)生、財政部門也經(jīng)常對資金管理使用進行專項檢查。三是加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，嚴格約束醫(yī)療機構行為。省衛(wèi)生廳印發(fā)了《關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理試行辦法》等一系列管理規(guī)定，加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。定點醫(yī)療機構由省、市、縣衛(wèi)生行政管理部門分級確定、分級管理，并簽訂相應協(xié)議，明確定點醫(yī)療機構的責任和義務，對定點醫(yī)療機構的行為提出約束要求。衛(wèi)生行政部門每年對定點醫(yī)療機構的醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療服務水平、醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療費用控制情況等進行考核，對不符合要求的，取消其定點醫(yī)療機構資格。四是規(guī)范信息公開制度，加強社會監(jiān)督。各地普遍建立了新農(nóng)合公示制度，統(tǒng)一公示內(nèi)容、公示地點、公示形式、公示時間，定期在鎮(zhèn)政府、村委會和醫(yī)療機構公示。2009年，全省已有90個縣（市、區(qū)）實行網(wǎng)上公示制度，接受群眾監(jiān)督。

　　（五）加強能力建設，提高管理水平。一是加強培訓。省衛(wèi)生廳每年組織市、縣經(jīng)辦機構管理人員進行業(yè)務培訓；市、縣根據(jù)業(yè)務需要，組織縣以下經(jīng)辦機構、定點醫(yī)療機構管理人員進行業(yè)務培訓，提高新農(nóng)合管理隊伍素質(zhì)。二是推進新農(nóng)合信息化建設，提高工作效率和監(jiān)控能力。省衛(wèi)生廳于2005年建立了廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)計平臺和廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。省財政從2005年起至2009年，每年安排300萬元扶持新農(nóng)合信息化建設。截至目前，全省所有縣（市、區(qū)）都已開展新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設，80％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已建立收費系統(tǒng)或醫(yī)院管理系統(tǒng)，大多數(shù)縣（市、區(qū)）已實行即時結報。云浮、陽江市已基本實現(xiàn)定點醫(yī)療機構管理系統(tǒng)與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對接，有效推動了補償工作向制度化、規(guī)范化、信息化發(fā)展，大大提高管理水平和監(jiān)控能力。

　　（六）加強農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，提高醫(yī)療服務技術水平。近年來，省委、省政府始終把加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，解決農(nóng)民看病難作為構建社會主義和諧社會的一項重要任務來抓。2005-2008年，省財政先后撥出3.72億元?？罡脑旖?jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；2009年又投入2億元加強老區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設。2006年起，省財政每年安排1.6億元專項資金，對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)村衛(wèi)生站給予補貼。出臺《廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制管理規(guī)定》，積極推進農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制改革，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按財政全額撥款的公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進行改革和建設。從2007年起每年新增投入5.67億元，對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按每萬戶籍人口配備10名醫(yī)務人員，每人每年1.2萬元補貼業(yè)務經(jīng)費，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存發(fā)展問題。進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，每年劃撥專項經(jīng)費對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)參加學歷教育的衛(wèi)生技術人員給予一次性學費補貼，鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加中等學歷教育，啟動農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓項目，2007年開始連續(xù)3年投入2330萬元，培訓農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生管理人才，不斷提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員素質(zhì)。

　　二、新農(nóng)合制度全面建立，議案實施取得顯著成效

　?。ㄒ唬┬罗r(nóng)合制度全面建立，基本實現(xiàn)農(nóng)村居民人人享有新農(nóng)合保障目標。議案實施9年來，在各級黨委、政府和各有關部門大力推動下，全省新農(nóng)合不斷發(fā)展，參合率不斷提高。2006年，全省各地基本建立新農(nóng)合制度，新農(nóng)合覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的123個縣（市、區(qū)，包括非建制區(qū)）、1411個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、20168個行政村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村覆蓋率分別達到99.8％、96.1％，參加新農(nóng)合人口3056.8萬人，參合率為61.5％。從2007年起，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村覆蓋率均達100％。2010年，參合人口達3883.2萬人（不包括已實行城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化管理的珠海、佛山、東莞、中山、惠州、湛江市），參合率為98.3％。韶關、潮州、云浮、陽江、江門、廣州、肇慶等市參合率達到99.5％以上。我省新農(nóng)合已超額完成2001年確定的“力爭到2010年參加農(nóng)村合作醫(yī)療的人口覆蓋率達到85％”的發(fā)展目標，基本實現(xiàn)農(nóng)村居民人人享有新農(nóng)合保障目標。

　　（二）新農(nóng)合保障水平不斷提高，受益面逐步擴大。2002年，我省參合農(nóng)民住院費用補償比例約30％，補償封頂線為500-1000元。2006年，參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、縣外醫(yī)院住院費用補償比例達到50％、40％和30％以上，補償封頂線為6000元以上。2010年，參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、縣外醫(yī)院住院費用補償比例達到70％、60％和45％以上，住院醫(yī)藥費用實際報銷補償比例基本接近50％，住院補償封頂線達到6萬元以上。同時，對農(nóng)村五保戶實行零起付線，住院報銷補償比例提高10個百分點；新生嬰幼兒免繳費，隨母享受當年新農(nóng)合保障待遇；中醫(yī)藥費用占40％以上提高補償比例5個百分點。在堅持大病統(tǒng)籌為主的基礎上，進一步擴大新農(nóng)合受益面。一是全面建立普通門診統(tǒng)籌補償制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站普通門診補償比例不低于30％。二是建立特殊慢性病門診費用補償制度，將17種特殊慢性病門診費用納入新農(nóng)合補償范圍，補償比例達到30％以上，封頂線達到1萬元。三是將孕婦分娩、白內(nèi)障手術、人用狂犬病疫苗接種等納入新農(nóng)合補償報銷范圍。同時，進一步加大對農(nóng)村困難群體的醫(yī)療救助。2003-2009年，省財政扶持經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金從1000萬元提高至3000萬。

　　（三）參合農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔明顯減輕，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象得到一定緩解。2002-2009年，全省新農(nóng)合補償金額達170.9億元，其中，住院補償933.2萬人次，補償金額159.3億元；門診補助3592.8萬人次，補償金額6.1億元；其他補償金額5.5億元。醫(yī)療機構為參合農(nóng)民減免醫(yī)療費用4.5億元。2009年，全省新農(nóng)合補償60.2億元，其中，住院補償264.9萬人次，補償金額55.1億元，次均補償2081元，實際住院費用補償比例為41.8％，個人支付醫(yī)藥費用比例下降為58.2％；享受門診、分娩、體檢及其它補償共2079.1萬人次，補償金額5.1億元。2002-2009年全省新農(nóng)合醫(yī)療救助14.2萬人次，救助金額2.3億元。其中，2009年醫(yī)療救助2.3萬人次，救助金額4159.1萬元。新農(nóng)合使群眾受益面和受惠金額大幅提升，有效減輕了農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負擔，在一定程度上緩解了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，基層干部和群眾對新農(nóng)合制度總體評價普遍較好。

　　（四）新農(nóng)合基本制度和運行機制進一步完善。一是在資金籌集機制上，建立了由政府組織、農(nóng)村居民自愿參加、個人、集體和政府財政共同分擔，以財政投入和集體扶持為主的籌資機制。二是在運行時間上，全省統(tǒng)一了新農(nóng)合的運行時間。從2005年起，以每年1月1日至12月31日為一個運行年度，每年第四季度為新農(nóng)合宣傳發(fā)動期。三是在統(tǒng)籌層次上，2005年開始向縣級統(tǒng)籌過渡，2006年起，全省新農(nóng)合全部實行縣級統(tǒng)籌，每個地級以上市所轄區(qū)的新農(nóng)合制度形式也已趨向統(tǒng)一。四是在資金管理上，新農(nóng)合基金實行財政專戶存儲、錢賬分離、封閉運行。五是在保障功能上，實行以大病統(tǒng)籌為主，兼顧門診醫(yī)療保障，保障功能進一步完善。六是在補償方式上，大力推進在醫(yī)療機構即時結報，方便群眾報銷醫(yī)藥費用。全省已基本實行在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構即時結報，大多數(shù)市已開展市級定點醫(yī)療機構即時結報工作，2010年下半年將在省級定點醫(yī)療機構推行即時結報試點。七是在管辦機制上，除在各級衛(wèi)生行政部門設立農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室負責具體組織工作外，2009年省編辦出臺了《關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構建設的指導意見》（粵機編〔2009〕6號），明確了全省農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構的設置、職責和人員編制標準。

　　議案實施9年，我省農(nóng)村合作醫(yī)療制度已全面建立，基本實現(xiàn)農(nóng)村居民全覆蓋，為緩解農(nóng)民群眾看病難，促進社會和諧發(fā)揮了重要作用。但也應看到，新農(nóng)合仍然存在一些亟待解決的問題：一是部分市、縣（市、區(qū)）沒有嚴格執(zhí)行省編辦《關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構建設的指導意見》（粵機編〔2009〕6號），經(jīng)辦人員短缺，管理隊伍不穩(wěn)定。二是資金投入不足，信息化建設滯后，影響定點醫(yī)療機構即時結報工作。三是新農(nóng)合監(jiān)管方式有待進一步完善，尤其是對醫(yī)療費用增長的控制機制需要進一步完善。四是城鄉(xiāng)醫(yī)保水平存在差異，城鎮(zhèn)居民要求參加新農(nóng)合，與農(nóng)民一樣享受同等醫(yī)療待遇的意愿較為強烈。

　　三、進一步推進新農(nóng)合制度建設的主要措施

　　當前，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已全面展開。根據(jù)中央和省的深化醫(yī)改實施意見方案，2010年后農(nóng)村居民參合率要穩(wěn)定在98％以上。我省將認真貫徹黨中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的精神，按照“廣覆蓋、?；?、可持續(xù)”的發(fā)展目標，進一步鞏固和完善新農(nóng)合發(fā)展成果，建立起穩(wěn)定的籌資機制、合理的補償機制、嚴格的監(jiān)管機制和有效的費用控制機制，實現(xiàn)管理工作制度化，管理程序規(guī)范化，管理手段信息化，管理隊伍專業(yè)化，推進我省新農(nóng)合工作再上新臺階。

　　（一）完善籌資和補償機制，逐步提高籌資和保障水平。積極探索建立與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求相適應的新農(nóng)合籌資增長機制，逐步提高個人繳費和各級財政補助標準。加強對新農(nóng)合補償方案的測算，在確?；鸢踩那疤嵯?，不斷提高住院補償比例和年度補償封頂水平，增強廣大農(nóng)民抵御疾病風險的能力。逐步加大門診統(tǒng)籌基金的分配比例，逐步提高門診統(tǒng)籌補償比例，讓參合農(nóng)民得到更多實惠。

　　（二）理順管理體制，規(guī)范和完善經(jīng)辦體系建設。以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)分類改革為契機，進一步理順和創(chuàng)新新農(nóng)合管理體制和運行機制，規(guī)范經(jīng)辦機構設置，加強政府監(jiān)督管理，建立和完善公益目標明確、投入機制完善、微觀運行高效、監(jiān)督制度健全的新農(nóng)合經(jīng)辦體系，保證新農(nóng)合制度的科學、規(guī)范和高效運作。落實《關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構建設的指導意見》，合理配備人員編制，優(yōu)化經(jīng)辦人員結構，建設、培養(yǎng)一支專業(yè)化、職業(yè)化的經(jīng)辦人員隊伍，確保新農(nóng)合各項政策的貫徹執(zhí)行。

　　（三）創(chuàng)新管理方式，促進基金支出合理化。積極探索支付方式改革，控制醫(yī)藥費用不合理增長，減少新農(nóng)合基金不合理支出。推廣單病種定額付費和限額付費制度，合理確定病種收費標準，逐步擴大病種范圍，嚴格掌握入出院標準；積極探索住院按服務人次付費、按床日付費支付方式；門診統(tǒng)籌地區(qū)要積極探索門診費用總額預付或總額包干的支付方式；探索實行基本藥物制度后新農(nóng)合基金支付醫(yī)療機構的補償方式；探索定點醫(yī)療機構動態(tài)管理模式。

　　（四）加快信息化建設，全面實現(xiàn)信息化管理。加強省級信息平臺和省級中心數(shù)據(jù)庫軟、硬件的建設，滿足新農(nóng)合信息系統(tǒng)運行需要。2010年全面應用新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立起收費系統(tǒng)或醫(yī)院管理系統(tǒng)。加快推進定點醫(yī)療機構、經(jīng)辦機構在線即時結報，2010年下半年開展省級定點醫(yī)療機構在線即時結報試點工作，爭取到2012年參合農(nóng)民在大部分省市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構住院實現(xiàn)在線即時結報補償費用，切實方便廣大參合農(nóng)民。

　　（五）積極探索，努力推進城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障管理體制。在建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障管理體制中，正確處理醫(yī)療服務體系與醫(yī)療保障體系之間的關系。借鑒國內(nèi)外的成功經(jīng)驗和做法，優(yōu)化公共資源配置，推進我省基本醫(yī)療保障管理體制改革，努力實現(xiàn)黨中央、國務院提出的建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

　　以上報告，請予審議。

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　廣東省人民政府

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一○年十月十一日