二十條優(yōu)化措施出臺(tái)后，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組21日公布了《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案》《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測(cè)指南》4個(gè)文件，進(jìn)一步指導(dǎo)各地各部門做好疫情防控工作。

　　不同地區(qū)怎么開展核酸檢測(cè)？高、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)和管控方案是什么？居家隔離醫(yī)學(xué)觀察時(shí)有哪些自我管理要求？哪些人要進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)？上述文件對(duì)此一一作出解答。

　　核酸檢測(cè)怎么開展？早發(fā)現(xiàn)早處置

　　早發(fā)現(xiàn)是及時(shí)處置疫情的關(guān)鍵之一。《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》在常態(tài)化監(jiān)測(cè)和區(qū)域核酸檢測(cè)兩方面對(duì)各地開展疫情監(jiān)測(cè)工作作出指導(dǎo)。

　　在常態(tài)化監(jiān)測(cè)方面，該辦法要求重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所常態(tài)化下應(yīng)做好相關(guān)人員癥狀監(jiān)測(cè)，可根據(jù)當(dāng)?shù)胤揽匦枰M織開展核酸抽檢。轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土疫情后，應(yīng)及時(shí)組織完成1次全員核酸檢測(cè)，后續(xù)可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，按照每天至少20%的抽樣比例或轄區(qū)檢測(cè)要求開展核酸檢測(cè)。

　　同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所有發(fā)熱患者、不明原因肺炎和住院患者中嚴(yán)重急性呼吸道感染病例、所有新入院患者及其陪護(hù)人員等開展核酸檢測(cè)。

　　在區(qū)域核酸檢測(cè)方面，該辦法要求疫情處置過(guò)程中，在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來(lái)源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩鼐C合研判，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，按照分級(jí)分類的原則，確定檢測(cè)人群的范圍、頻次和先后順序。

　　根據(jù)該辦法，省會(huì)城市和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大，疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，疫情所在區(qū)每日開展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者后，間隔3天再開展1次全員核酸檢測(cè)，無(wú)社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。

　　不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域怎么管？實(shí)施分類管理措施

　　二十條優(yōu)化措施將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類。不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定的標(biāo)準(zhǔn)是什么？分別需要采取哪些防控措施？

　　根據(jù)《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案》，一旦發(fā)生本土疫情，要盡早將病例和無(wú)癥狀感染者所在縣（市、區(qū)、旗）精準(zhǔn)劃分為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，統(tǒng)籌各方面力量，實(shí)施分類管理措施。

　　該方案明確，原則上將感染者居住地，以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域，劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行封控措施，期間“足不出戶、上門服務(wù)”。封控期間發(fā)現(xiàn)新的感染者，由當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制組織開展風(fēng)險(xiǎn)研判，按照“一區(qū)一策”要求，可將原封控區(qū)域全部或部分延長(zhǎng)封控時(shí)間。

　　該方案明確，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，且第5天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性，降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。

　　高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”，離開所在城市持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。此外，所有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解除后，縣（市、區(qū)、旗）全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。

　　根據(jù)該方案，疫情處置過(guò)程中，如個(gè)別病例和無(wú)癥狀感染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域造成的傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密切接觸者已及時(shí)管控，經(jīng)研判無(wú)社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，可不劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)；未發(fā)生本土疫情的縣（市、區(qū)、旗），要切實(shí)落實(shí)常態(tài)化疫情防控各項(xiàng)措施，無(wú)需劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

　　居家隔離怎么做？期間賦碼管理

　　哪些人需要居家隔離醫(yī)學(xué)觀察？居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者有哪些自我管理要求？

　　《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》明確，管理對(duì)象包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。

　　根據(jù)該指南，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。居家隔離期間賦碼管理，居家隔離人員嚴(yán)格做到不外出，拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出，安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。

　　其中，非單獨(dú)居住者，其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內(nèi)，其他人員不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi)活動(dòng)可不戴口罩，離開隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與其他家庭成員接觸，必須接觸時(shí)保持1米以上距離，規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。

　　根據(jù)該指南，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員需根據(jù)相關(guān)防控要求配合工作人員完成核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和結(jié)果上報(bào)。

　　居家健康監(jiān)測(cè)怎么做？非必要不外出

　　哪些人需要居家健康監(jiān)測(cè)？居家健康監(jiān)測(cè)人員有哪些管理要求？

　　《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測(cè)指南》明確，適用對(duì)象為結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)的人員。

　　根據(jù)該指南，實(shí)行居家健康監(jiān)測(cè)人員每日早晚各測(cè)量1次體溫，做好癥狀監(jiān)測(cè)，并向社區(qū)（村）如實(shí)報(bào)告。居家健康監(jiān)測(cè)期間，本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，如就醫(yī)等特殊情況外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。同時(shí)，需根據(jù)防控要求配合完成核酸檢測(cè)。