日前,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》(下稱“第九版防控方案”)。6月28日,國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)、一級(jí)巡視員雷正龍?jiān)谛侣劙l(fā)布會(huì)上介紹,第九版防控方案是對(duì)防控措施的優(yōu)化調(diào)整,決不是放松防控,而是要求更規(guī)范、更準(zhǔn)、更快。新方案有什么變化?有哪些重點(diǎn)舉措?
重點(diǎn)一:
密接隔離時(shí)間變短
此前,密切接觸者需進(jìn)行“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測(cè)”,第九版防控方案調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”。發(fā)生較大規(guī)模疫情時(shí),為緩解集中隔離點(diǎn)資源嚴(yán)重不足,第九版防控方案明確,可對(duì)密切接觸者采取“5天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+5天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”措施。
對(duì)于密接的密接,也從此前的“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察”,調(diào)整為“7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”。
重點(diǎn)二:
14歲及以下兒童密接者可居家隔離
如果14歲及以下兒童的父母或家人均為密切接觸者,首選集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,兒童可與父母或家人同居一室;如僅兒童為密切接觸者,可在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下,由家人陪同兒童居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童的陪護(hù)人員。
重點(diǎn)三:
入境隔離“7+3”,不必“捅鼻子”
對(duì)于入境非“四類”人員,隔離措施從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測(cè)”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”。在核酸檢測(cè)措施上,也從此前的“采集鼻咽拭子”調(diào)整為“采集口咽拭子”。
重點(diǎn)四:
不再劃分“封管控區(qū)”,統(tǒng)一中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)
此前,當(dāng)發(fā)生本土疫情時(shí),涉疫區(qū)域可能會(huì)劃分中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),同時(shí)劃分封控、管控、防范區(qū)。雷正龍介紹,第九版防控方案將兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行了銜接對(duì)應(yīng),整合統(tǒng)一使用高中低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念,形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案。
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出戶、上門(mén)服務(wù)”等封控措施,連續(xù)7天無(wú)新增感染者可降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū);連續(xù)3天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“人不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”等管控措施,連續(xù)7天無(wú)新增感染者可降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。中、高風(fēng)險(xiǎn)所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地方為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū),離開(kāi)所在城市需持48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明。
如果風(fēng)險(xiǎn)人員已在外地,對(duì)有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)7天旅居史的人員,采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察;對(duì)有中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)7天旅居史的人員,采取7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察;對(duì)有低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)7天旅居史的人員,3天內(nèi)應(yīng)完成2次核酸檢測(cè)。
第九版防控方案還明確,疫情處置過(guò)程中,如個(gè)別病例和無(wú)癥狀感染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)較低,密切接觸者已及時(shí)管控,經(jīng)研判無(wú)社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn),可不劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
重點(diǎn)五:
全員核酸理想情況下只需4輪
第九版防控方案明確,對(duì)于省會(huì)城市和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí),疫情所在區(qū)每日開(kāi)展1次全員核酸檢測(cè),連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者后,間隔3天再開(kāi)展一次全員核酸檢測(cè),無(wú)社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。
重點(diǎn)六:
加密風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測(cè)頻次
對(duì)于涉疫風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群,此前的方案是每周全員核酸檢測(cè)。第九版防控方案將與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員核酸檢測(cè)調(diào)整為每天1次,對(duì)人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員核酸檢測(cè)調(diào)整為每周2次。
重點(diǎn)七:
細(xì)化“復(fù)陽(yáng)”人員管理
如果既往感染者出院(艙)后核酸檢測(cè)陽(yáng)性,應(yīng)如何處理?第九版防控方案明確,如未出現(xiàn)任何癥狀體征且核酸檢測(cè)Ct值大于等于35,不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者。如核酸檢測(cè)Ct值小于35,且經(jīng)判定有傳播風(fēng)險(xiǎn),按感染者管理;如無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn),不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者。
入境和密接人員集中隔離時(shí)間縮短等措施,釋放了怎樣的信號(hào)?中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍說(shuō),這些調(diào)整并不意味著防控措施的“寬松”,而是根據(jù)奧密克戎變異株的流行特點(diǎn)對(duì)防控措施的進(jìn)一步優(yōu)化,不會(huì)增加疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn),是精準(zhǔn)防控的體現(xiàn)。